使立寧錠10毫克

Serenin Tablets 10mg

(歐拉.Oxazolam)

PIC/S GMP 優良藥品  GMP G-0443號

衛署藥製字第029251號

本藥須由醫師處方使用


【性狀】:有效成分及含量:每錠中含
Oxazolam 10mg
賦形劑:Lactose、Microcrystalline Cellulose 101、Corn Starch、Hydroxypropyl Cellulose L、Magnesium Stearate、Tartrazine。
劑型:錠劑。
藥品外觀:黃色圓形錠片,一面有S.D,一面有"T/048"標示。


【適應症】:焦慮狀態。


【用法及用量】:治療時,通常成人每次10~20mg,每天3次。
麻醉前投藥時,通常手術前每kg體重以1~2mg口服。
視年齡症狀,可適宜增減。


【禁忌】:
1. 急性狹角性青光眼之患者。
2. 重症肌無力之患者。


【警語及注意事項】:
1. Benzodiazepine類藥品與opioid類藥品併用,可能導致重度鎮靜(profound sedation)、呼吸抑制、昏迷及死亡之風險,故僅限於其他治療方式均無法達到預期效果時,方可考慮併用,且應使用最低有效劑量及最短治療時間,並嚴密監測病人是否有呼吸抑制及鎮靜等相關症狀。
2. 藥物濫用及依賴性:Benzodiazepine系化合物大量連續服用時,偶爾會引起藥物依賴,因有此報告,故對本藥的投與需詳細的慎重觀察,不可過量,長期服用如需停藥時,則需注意要慢慢的進行減量。
3. 操作機械能力:因為會引起嗜睡、注意力、集中力、反射運動能力降低,故儘量不要從事開車等伴有危險性的機械操作。


【特殊族群注意事項】:
1. 懷孕
 (1) 據免疫學之調查報告,懷孕中病患,投與其他的Benzodiazepine系化合物時,和對照群比較之下產生畸形兒等之殘障兒比例非常的多,故孕婦(3個月以內)只能在被判斷治療上有益,且在挽救危機時服用。
(2) 據報告,服用Benzodiazepine系化合物(Diazepam、Nitrazepam)會使新生兒發生哺乳困難、肌張力降低下、嗜眠、黄疸的增強等症狀。故懷孕後期的婦女只能在被判斷治療上有益,且在挽救危機時才服用。
 (3) 因有其他Benzodiazepine系化合物(Diazepam),在分娩前連續服用時,出生後的新生兒有出現禁斷症狀(神經過敏、震顫、過度緊張等之報告)。
2. 哺乳:因有其他Benzodiazepine系化合物(Diazepam),移行至母乳中引起新生兒嗜眠,體重減輕等之報告,而也會有黄疸增強的可能性,所以授乳婦要避免服用。
3. 老年人:很容易出現運動失調等副作用,故開始時應從少量慎重服藥。
4. 其他族群:心臟病、肝病、腎病之患者、腦部功能障礙者、嬰兒、小孩、衰弱病患、中等度或嚴重的呼吸不全患者、高齡者宜慎重服用。


【交互作用】:
1. 使用本藥品時併用葡萄柚或葡萄柚汁時,應注意可能產生的藥品相互作用。
2. 和下列藥品併用(Phenothiazine類衍生物、Barbiturate類衍生物等中樞神經抑制劑、MAO Inhibitors)或是酒精類會增強其作用。


【副作用/不良反應】:臨床重要副作用/不良反應:
1. 精神、神經系統:有時會有睡意、蹣跚、頭昏、頭痛、失眠、舌頭不靈活,偶爾也會有焦急不安定的現象出現。
2. 循環系統:麻醉前投藥偶而會有頻脈現象。
3. 消化系統:有噁心、便秘、食慾不振、胃部不舒服、下痢、口渴之現象,偶爾也有嘔吐之現象。
4. 過敏症:如有發疹、蕁麻疹等過敏症狀出現時請停止服藥。
5. 骨骼肌:有時會有倦怠感等肌張力降低症狀。


【過量】:目前尚無資訊。


【藥理特性】:
作用機轉:目前尚無資訊。
◆ 藥效藥理特性
1. 對於(Mouse、Hamster、Rat、Monkey)衝突反應、狂暴性、攻擊性、興奮等實驗動物情緒障礙之抑制作用(靜穩作用、馴化作用)很明顯,另一方面,催眠、肌肉遲緩、步行失調等的自發性行動抑制作用較弱(Mouse),條件迴避反應的抑制也較少(Rat)。
2. 關於靜穩作用,從貓、兔子的實驗中,推定其係特異的作用在扁桃核下視丘之大腦邊緣系的結果。對於人體意識水準的變化,檢討顯示腦的興奮水準的光-眼輪肌肉反射的影響,並無抑制作用。對於腦幹網樣體-新皮質賦活性(意識水準)幾乎無影響。
3. 對於經由Megimide、Pentetrazol引起陣發性痙攣(Mouse、Rat),振動誘發痙攣(E1 mouse)有抑制效果。
◆ 臨床前安全性資料:目前尚無資訊。


【藥物動力學特性】:
健康成人七例中,空腹時一次經口投與20mg後的血液中,均有變化物質,其主要代謝物是N-desmethyldiazepam,尿中主要代謝物是2-amino-5-chloro-4-hydroxybenzophenone (ACHB)和其共軛體及2-amino-5-chlorobenzophenone(ACB)。


【臨床試驗資料】:目前尚無資訊。


【包裝及儲存】:
包裝:6~1000粒HDPE塑膠瓶裝、PVC/PVDC鋁箔盒裝。
效期:如外包裝所示。
儲存條件:25℃以下避光貯存之。